Elastografia wątroby przy użyciu FibroScan®  jest nieinwazyjną metodą służącą do oceny stopnia zwłóknienia wątroby. Poprzez przeprowadzenie badania przy użyciu urządzenia FibroScan® możliwa jest ocena konieczności ewentualnego dalszego leczenia pacjenta z pominięciem diagnostyki inwazyjnej. Przeprowadzenie badania opisaną metodą ma swoje uzasadnienie w wielu przypadkach m.in. przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C, przewlekle zapalenie wątroby typu B, alkoholowa choroba wątroby, niealkoholowe stłuszczenie wątroby, koinfekcja HIV i HCV, niewyjaśnione podwyższenie aktywności ALAT  i AspAT, monitorowanie zwłóknienia wątroby u pacjentów po przeszczepie wątroby oraz  po leczeniu INTERFERONEM. FibroScan® jest uznaną w świecie medycznym i naukowym alternatywną metodą dla biopsji wątroby. Badanie przy użyciu tego urządzenia jest bezpieczne i bezbolesne.

W naszej przychodni badania elastograficzne wątroby są wykonywane przez lekarza – doświadczonego hepatologa, będącego certyfikowanym diagnostą badań FibroScanem z dużym doświadczeniem zarówno naukowym jak i praktycznym. Przy wykonaniu badania bierzemy pod uwagę szereg kryteriów zwiększających wiarygodność wyniku – fazę oddechu, sposób ułożenia pacjenta. Sprawdzamy również heterogeniczność miąższu wykonując najpierw pomiary próbne w różnych miejscach wątroby, aby nasze pomiary włóknienia nie były obciążone błędem próbki.

Wykonanie FibroScanu w pozwala na uzyskanie wiarygodnego pomiaru włóknienia wątroby. Badanie to wskazuje zatem jak bardzo zniszczona jest wątroba osoby badanej. Mówi to pośrednio o tym jak dużo czasu pozostało choremu do marskości, albo czy chory już nie ma marskiej wątroby. W ten sposób można też oceniać poprawę pod wpływem leczenie i ustępowanie zmian o charakterze włóknienia.

W przeciwieństwie do biopsji wątroby, badanie elastograficzne aparatem FibroScan jest badaniem nieinwazyjnym. Nie jest związane z pobraniem krwi, naruszeniem tkanek. Jest zupełnie bezpieczne zarówno dla pacjenta, jak i dla wykonującego zabieg lekarza.

Badanie elastograficzne aparatem FibroScan nie wymaga specjalnego przygotowania. Większość ośrodków zaleca wykonywanie badania po min. 3 godzinach od ostatniego posiłku, gdyż zjedzenie posiłku może nieznacznie zaburzać pomiar.

Badanie trwa około 5-8 min (łącznie z przygotowaniem). Przed badaniem lekarz przeprowadzi krótki wywiad, a po badaniu otrzymacie Państwo dodatkowo krótki komentarz do swojego badania. Podczas pomiaru pacjent leży z uniesionym ponad głowę prawym ramieniem. W prawe międzyżebrze przykładana jest sonda przypominająca sondę aparatu USG. Chory odczuwa jedynie delikatne wibracje w okolicy badanej. Nie dochodzi do perforacji skóry, nie jest również potrzebne badanie krwi. Podczas badania wykonywane jest min.10 pomiarów, a ostateczny wynik jest wartością uśrednioną, podawaną w kilopaskalach (kPa). Wynik wydawany jest bezpośrednio po badaniu.

Badanie elastograficzne FibroScan wykonuje się zarówno po to, by ocenić stopień zaawansowania choroby wątroby („stopień zniszczenia wątroby”) u chorych, u których została ona właśnie wykryta, jak i u chorych z przewlekłymi chorobami wątroby w stałych odstępach czasu, by ocenić postęp włóknienia.

W piśmiennictwie opublikowano już prace dotyczące zastosowania badania FibroScan w praktycznie każdej chorobie wątroby. Najdokładniej zbadano elastografię w wirusowych zapaleniach wątroby, jednak wyniki są wiarygodne również w przypadku stłuszczeniowej choroby wątroby, autoimmunologicznym zapaleniu wątroby, w chorobach cholestatycznych, koinfekcji HIV z WZW oraz alkoholowej chorobie wątroby.

• lek. med. Anna Kotlarska

Zapisy: 426302759, 731765649